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Demande de réméré
1
2
3
4
1. Informations Personnelles
Civilité
*
-- Sélectionner --
Monsieur
Madame
Nom
*
Prénom
*
Profession
*
Statut contrat
*
-- Sélectionner --
CDI
CDD
Intérim
Libéral
Date de naissance
*
Revenu mensuel (€)
*
Situation familiale
*
-- Sélectionner --
Célibataire
Marié(e)
Veuf(ve)
Divorcé(e)
Enfants à charge
*
Adresse
*
Code Postal
*
Ville
*
Téléphone
*
Email
*
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2. Patrimoine Immobilier
Type de bien
*
Maison
Appartement
Garage
Valeur estimée (€)
*
Année d'achat
*
Année construction
*
Taxe foncière (€)
*
Surface habitable (m²)
*
+ Ajouter un bien supplémentaire
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Suivant
3. Situation Financière
Commission de Surendettement ?
*
Non
Oui
Chèques impayés (€)
*
Crédits immobiliers (€)
*
Crédits conso / dettes (€)
*
Arriérés impôts (€)
*
Besoin de trésorerie (€)
*
Montant total à mettre à disposition :
0
€
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4. Origine du problème financier
Veuillez détailler votre situation en quelques mots
*
Vérification de sécurité
*
Merci de compléter la vérification anti-spam.
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